1、母体因素：①高龄（≥35岁）或低龄（≤16岁）初产。②孕母妊娠期合并症：妊高症、高血压、子痫、先兆子痫，心、肺、肾疾患，糖尿病、贫血、癫痫、哮喘、同种血型免疫。③尿E₃降低。④胎盘异常：前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全等。⑤胎膜早破。⑥过期妊娠。⑦死胎、死产或既往新生儿死亡史。

2、分娩时因素：①胎位不正、臀位分娩。②产钳、胎头吸引。③急产或产程延长。④宫缩异常、催产素使用不当。⑤头盆不称。⑥脐带异常：过长或过短、脱垂、绕颈、打结、受压等。⑦剖宫产与硬膜外麻醉。⑧内倒转术。

3、胎儿因素：①早产或过期产。②多胎或胎儿过大。③胎儿水肿、失血或严重贫血。④羊水过多或过少、羊水胎粪污染。⑤胎儿宫内窘迫、宫内生长迟缓。⑥胎儿酸中毒。⑦胎儿心律失常。

二、临床特点  

临床表现的轻重目前仍根据Apgar评分进行判断。1分钟Apgar评分0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常。1分钟评分提示窒息的严重程度，5分钟、10分钟评分反应窒息的抢救效果和预后。表1。

表1 新生儿Apgar评分法

出生时窒息缺氧可对全身各器官造成损害，见表2。

表2  窒息对各器官系统的影响

器官系统                                            影    响

中枢神经系统                     缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑梗死，脑室周围白质软化

心血管系统                          缺氧缺血性心肌损伤、窒息性休克、心衰、低血压、

三尖瓣功能不全、心脏舒张功能障碍

呼吸系统              肺动脉高压与持续胎儿循环、呼吸窘迫综合征、肺出血、胎粪吸入

            肾 脏                                 急性肾小管坏死、肾皮质坏死

           肾上腺                                 肾上腺出血

           胃肠道                     坏死性小肠结肠炎、穿孔、出血、坏死、溃疡、喂养不耐受

           肝脏                                 肝功能障碍、黄疸、胆汁淤积、高氨血症

           内分泌代谢             ACTH分泌不当、低血钠、低血钙、高血糖、低血糖、酸中毒、肌球蛋白尿

           血液系统                                高凝状态与弥散性血管内凝血

           皮 肤                                   皮下脂肪坏死

           免疫系统              T细胞亚群紊乱、细胞因子异常、红细胞免疫力下降、体液免疫不足

           骨骼                                    窒息性胸骨发育不良

（一）、复苏准备：①每次分娩时有1名熟练掌握复苏技术的医护人员在场。②复苏1名严重窒息的婴儿需儿科（或新生儿科）和助产士各1名。③多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。④复苏小组的成员要明确分工，且每个成员均应能熟练掌握复苏技能。⑤检查各种复苏设备及药品是否齐全，功能是否良好。