《2005美国心脏协会心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）与心血管急救（emergency cardiovascular care, ECC）指南》已于2005年12月在《循环》杂志刊登。新指南含12个美国心脏协会心肺复苏和心血管急救流程。如何改进、简化复苏培训和提高复苏成功率是新指南重点关注的问题。有效不间断胸外按压的重要意义被提到前所未有的高度。围绕这一核心，新指南对《2000年指南》的许多问题作了改进和更新。综合介绍如下。

 1 年龄分段

小儿CPR指南适用于1岁以上至青春期年龄段（12-14岁）的人群（《2000年指南》为1-8岁）。对专科儿童医院或儿科ICU可能延伸至所有儿童（16-18岁）。不应以青春期作为儿童高级生命支持（PALS）和成人高级生命支持（ACLS）的分水岭。因为一般情况下，无法根据解剖和生理特征区分儿童和成人，也无证据证实准确的年龄点以决定实施成人或小儿CPR程序。为方便教学和选择自动除颤器（AED）的电极板，非医务人员施救时，仍是1-8岁用小儿CPR法，8岁以上用成人方法。 

2 识别病情，启动急救医疗系统（EMS）

医务人员独立施救时，应根据该年龄段最可能的猝死原因实行合理的复苏程序。对无反应的婴儿、儿童或因缺氧导致心脏骤停（SCA）的所有病人（如淹溺、创伤或药物过量）应首先实施CPR（即：CPR first）。对所有院外突然发生意识丧失的儿童，应和成人一样先呼救（即：Phone first）。

对无反应的儿童，人工呼吸前，用5-10秒（不超过10秒）检查是否存在正常呼吸。初级医务人员面对成人患者，应能识别其是否存在“足够”的呼吸，因为成人心脏骤停后第一分钟可表现叹气样呼吸，虽存在呼吸，但气量不足，亦需紧急处理。而对婴儿或儿童仅需观察其有无呼吸，若无，则立即给予两次人工通气。这是因为评估婴儿或儿童是否存在“足够”呼吸较困难；且儿童呼吸急促或抽泣样呼吸虽然异常，但仍能有一定的通气量。因此仅要求高级医务人员识别所有年龄段病人是否存在“足够”呼吸，并准备通气支持和供氧。